相關連結彙整 - 易和中醫診所

2019 年 7 月 9 日

金融海嘯之後的減肥新思維

在全球金融大海嘯肆虐過後的今日，有工作的人開始擔心起會不會突然沒有工作，已經失去工作的人也開始煩惱下一份工作不曉得是否能夠順利找到。在普遍彌漫著經濟不景氣氣氛的情況下，眾多美女們也為了減少日常支出而紛紛開始縮衣節食起來了。會有這樣的心態以及行為其實很正常，因為我們真的不曉得經濟不景氣到底會持續多久。但是，盲目地減少支出的同時到底對於自己將來的荷包是好是壞則是很多美女們未曾仔細思考過的問題。在這裡，我們試著以不同的角度的視野來分析經濟不景氣之下的減肥相關議題，期待能讓給各位美女們作出更明智、更理性，而且對自己及家庭將來更有幫助的抉擇。在如此不景氣的氣氛之下，受限於傳統熱量平衡的不完美觀念影響，因而認為：反正已經這麼不景氣，我們乾脆就少吃一些，吃比較差一點的食物，如此既可以縮減飲食方面的支出，順便達成減肥的目的。可惜的是，如果妳夠充分了解脂肪生成以及分解的機轉以及碳水化合物及胰島素在這當中所扮演的關鍵角色，就會知道這個想法是一個不正確的推理。我們先從一些研究關於社會經濟地位與肥胖程度之間相互關聯的醫學文獻當中了解到：除了第三世界或面臨饑荒的國家之外，肥胖的程度普遍與社會經濟狀態成反比，也就是說：一般而言，越窮的人就越胖。台灣的統計資料也顯示出相同的狀況，台北市學童肥胖最嚴重的區域就是家庭平均收入相對較少的萬華區。如果妳曾仔細地觀察路上那些無家可歸，經濟最弱勢的遊民就會發現過度肥胖者竟然不在少數。仔細思考以上的現象我們不得不開始懷疑：縮減飲食方面的支出是否真的能夠讓我們更瘦一點？或是根本就是讓我們更胖呢？如果各位曾經閱讀過我在這個網站當中先前所揭露的其他文章就會了解上述現象其實一點也不令人感到意外，原因是：越窮的人一般就會選擇越低價的食物來吃，這些食物最主要就是：麵、飯、麵包這一類的澱粉類食物，而且很少攝取營養價值較高的動物性蛋白質，例如：魚、海鮮及其他肉類。如此的飲食型態就算吃得很少，卻普遍存在肥胖的問題。面對經濟不景氣這種影響眾人財富的事件時，我們不得不想起剛剛過逝不久的台灣經營之神也曾經是台灣首富的王永慶先生。王永慶之所以能夠那麼有錢完全是他努力經營企業賺來的，他一直是很多人心目中的典範。他也是我心目中的英雄之一，但是，我景仰王永慶先生的原因不是因為他娶三個老婆，也不是他所擁有的財富，而是他對於「金錢」的重要價值觀。王永慶先生曾經說過一句話深深影響著我，那就是：「大家都以為如何賺錢是最重要的，但是我認為如何『把錢用在有用的地方」事實上比賺錢本身更重要。」是的，沒錯，王永慶之所以能夠成為王永慶，就是他擁有與眾不同的正確價值觀。他一直期勉他的兒女們能「把錢花在有用的地方，說有用的話」。這是一個非常值得認真思考的啟示：把錢花在有用的地方居然比如何賺錢或是如何省錢更重要。在重要的節骨眼，把該花的錢毫無理智地省下來有時候只會讓自己將來的財務狀態越來越糟。如何把王永慶先生的話套用在經濟不景氣之下的減肥策略實在非常值得各位想要擁有更窈窕身材的美女們共同來思考。完美的思考不能光從我們自身的角度出發，更重要的是要能兼顧他人的觀點才能得到更接近真實的答案。我們站在自己的觀點在經濟不景氣的時候縮減花費在減肥的開銷以減少「非必要」的支出乍看之下似乎是合理的。...

2019 年 7 月 9 日

減肥方法的比較

減肥的方法，是再怎麼數也數不完的。這些方法有些千奇百怪，有些令人嘆為觀止。光從表面的資訊以非專業的角度來檢視，一般社會大眾很難判斷哪些減肥方法是有用的，哪些減肥方法是無用甚至可能越減越肥的。一般人在資訊氾濫的情況下，由於無從判斷真假。基於「害怕損失」的心理，大部份的人便傾向於「不行動」，或選擇「免費」或「花費最少」的方式來優先嘗試。但是，大部份的人無法體認到其實「時間」才是最寶貴的資源，而且是不可逆的最重要資源。其重要性不下於金錢，甚至遠遠超過金錢本身。想想看：大部份的人不都是把自己的時間拿去跟自己的老闆換「薪水」嗎？如果時間不值錢，那麼那些從台北出發到高雄選擇搭飛機或是搭高鐵的人，跟選擇搭台鐵普通車或是自己走路或騎腳踏車前往高雄的人比較起來不就都是大傻瓜了嗎？除此之外，很多人之所以肥胖的原因是因為特別喜歡吃澱粉、甜食或是水果。但是他們並不認為這是他們肥胖的主因。因此，只要宣稱「吃糖、吃蜂蜜、吃水果、吃澱粉」可以減肥的方法，即使完全沒有效果，甚至會越減越肥的，也可以普遍引起人類情感的共鳴而一窩蜂地嘗試。之所以會有這麼多的減肥方法，最主要的原因就是「人類集體的知識」也就是俗稱的「常識」是錯誤的，以至於大部份的人都不知道「人類之所以苦惱於肥胖問題」這個現象的根本原因。也都不知道最佳的減肥方法。在這種情況下才會廣泛流傳各式各樣沒有效果的減肥方。如果將來有一天，主流醫學以及正式的教育體系突然間醒過來了，告訴我們：醫界原來的認知：「減肥沒有捷徑，只能少吃多運動」「一定要均衡飲食身體才會健康」這個觀念是錯誤的，而應該是「返璞歸真的生活飲食模式」「減肥沒有必要過度強調節食及運動」才是正確的。到了這一天來臨的時候，所有五花八門、沒有效果的減肥法都會走入歷史。在這裡，讓我想起在醫學院求學階段時，老師提供的一段故事：大約在13世紀，當時的歐洲貴族普遍都流傳一種只要切除右側睪丸就可以生男嬰的醫學理論，他們當時認為右邊的睪丸專門製造產生女嬰的精液而左邊的睪丸專門製造產生男嬰的精液。當時歐洲小國林立，很多歐洲皇室都有生男嬰繼承王位的壓力。剛好，剛開始切除右側睪丸的國王也真的如願生下了男嬰，消息一傳十，十傳百，一時間，上述的「醫學理論」填補了人類精神上的需求而廣泛地流傳，許多歐洲貴族們在很短的期間內集體切除了他們右側的睪丸。當然，下場是如何各位可以想見。這樣的場景，您是否感覺很眼熟呢？當時在日本流行「香蕉減肥法」的時候，日本超市裡的香蕉曾經一度賣到缺貨（註：香蕉減肥法並非完全無效。）。這邊要傳達幾個重要的訊息：第一，人類其實是盲從的而非理性的動物。第二，只要有心理需求而且缺乏真實的知識，即使是權貴人物也會相信錯誤的醫學理論，甚至願意忍痛切除睪丸。第三，相類似的情節將來還是會繼續不斷地上演。雖然，我們在這裡無法一一說明為何那些五花八門的減肥法為何是無效或是效果有限的減肥法，但是，醫學的文獻資料庫倒是可以提供給我們「哪些減肥方法會比較有用」的線索。找資料之所以找知名的醫學期刊，最重要的是它的文章會有一定的品質，而且，只要提供的研究資料是客觀且可信的，無論立場是正面或反面的立場都有可能被接受。再則一點，作者以及編輯會事先過濾掉醫學上屬於危險或無效的減肥方法以符合醫學倫理的規範。雖然我們無法從每一個細項都充分討論，但是我們可以從比較重要的因子；例如：飲食、運動、藥物、針灸、埋線等來了解各式減肥方法的成效。節食減肥效果不持久 2007四月份加州大學洛杉磯分校（以下簡稱UCLA）的研究指出，採行飲食節制來減肥的人，大部份不久後就又復胖，減掉的肥肉又長回來了。 UCLA 心理學副教授Traci Mann博士在講授飲食心理學的研討課時，發現到節食減肥法不太尋常，然而，少有研究追蹤觀察採行節食者超過六個月，追蹤觀察採行節食者一年或更久的研究就更少了。 Mann博士思考著，長期來看，到底採行節食減肥法的真正效果為何？因此，她及其學生探討了31項研究，以各種不同的方式進行至少一年的追蹤資料，她們專注於一個數據，在節制飲食期間，有多少百分比的人復胖的肥肉比甩掉的還要多？ Mann博士表示：「我們發現到復胖的肥肉比甩掉的還要多的人，所佔的百分比平均為41%；在每一項研究中，約莫是三分之一到三分之二的受測者，復胖的肥肉比甩掉的還要多。」這是否代表研究中大多數的人，實際上是減重成功並保持下去？Mann博士表示，並沒有。她指出，事實上，這個狀況比它看起來的狀況要糟，即使大多數人會認為那41%的數據實在令人沮喪，但我們有足夠的理由去認為，這個數據不足以全然代表復胖的肥肉比甩掉的還要多之參與者實際的數據。 Mann博士和研究同仁將她們的研究發現發表於2007年四月號的《美國心理學家》期刊中。低熱量飲食與運動減肥法成效之比較接下來介紹另外一篇是刊登在1996年4月份美國飲食協會期刊（Journal of the American Dietetic Association）比較單純低熱量飲食控制、單純運動控制、以及同時進行低熱量飲食及運動這三組長達兩年的體重降低成效追蹤研究。其研究以127名至少超過理想體重14公斤以上的男女隨機分三組進行為期兩年的實驗。第一組是單純飲食控制組，以低熱量飲食進行研究，調整其初期每星期減少1公斤為目標。第二組是單純運動控制組，以每星期進行5次運動，走路訓練及居家運動為基礎。第三組為混合組，同時進行上述兩種方法（即少吃加上多運動）。實驗剛開始進行12星期的導入訓練期，之後以每兩星期由註冊營養師面會一次的方式進行輔導追蹤。進行一年之後，單純飲食控制的這一組平均減少6.8公斤的體重。單純運動的這一組平均減去2.9公斤的體重。同時進行飲食加上運動控制的這一組平均減去8.9公斤的體重。但是這三組之間的成效差距未達統計學上的意義（p=0.09）追蹤兩年之後，三組的體重都有所回升，單純低熱量飲食控制的這一組平均比實驗剛進行之前還胖0.9公斤，也就是說在第二年復胖了7.7公斤。單純進行運動控制的這一組在第二年只復胖了0.2公斤，還是比實驗剛進行的時候還少2.7公斤。同時結合飲食及運動的這一組在第二年間也是平均復胖了7.7公斤，最後比實驗剛剛開始進行的時候還少掉2.2公斤。關於這些結果我們導出的結論是：低熱量飲食減肥法比運動減肥法效果好，但是容易復胖。...

2019 年 7 月 9 日

不會復胖的秘密為何不能說？

照吃照喝照樣瘦的危機許多試過各式各樣減肥方式的美女們幾乎都有一個疑問以及共同的煩惱，那就是為何減肥那麼辛苦，而且那麼困難，而「回到正常飲食」之後復胖卻那麼容易？想要知道這個秘密的認真美女很多；然而，知道這個秘密卻不想讓這群認真美女知道這個秘密的居心不良減肥業者卻更多。這個問題的答案其實很簡單，首先要知道的第一個觀念，也是唯一的觀念，就是『體重都是嘴巴來的』。我們剛剛出生時，平均體重大約介於2.8-3.5公斤之間。能夠長到妳現在的體重，除了嘴巴之外，沒有第二個可能的管道。雖然說體重都是嘴巴來的，但是在這個地方，真正的事實跟一般人的常識有所不同。事實的真相是：會胖會瘦跟吃多吃少事實上沒有必然的關係，反而是跟食物的種類及用餐的時間點有非常直接的關聯。想要知道事實的真相，往往得從旁觀的角度，而非自己看自己的角度。當局者迷，旁觀者清。各位認真美女是否注意到純肉食的動物像老虎、獅子及豹不會胖；純草食的動物如牛、羊及鹿也不會胖；但是雜食的動物例如：豬以及人類豢養的貓跟狗就會胖了。無論是山豬，野豬或是家裡養的豬都是雜食，我們看不出牠們胖的道理。但是貓跟狗就是很有趣的對照了，在野生狀況下，貓跟狗都是純肉食的，在街上的流浪貓以及流浪狗也很少看到胖的（除非是士林夜市附近可以吃得到廚餘的流浪狗）。可是，我們人類豢養的貓跟狗卻跟我們人類一樣有著普遍肥胖的問題。假日如果有空，各位美女可以到公園散步順便看別人溜狗，妳將會發現一個非常有趣的現象，那就是胖的主人容易養出胖的寵物（雖然不是百分之百，但是至少有超過八成以上的關聯性）。大家仔細想看看，今天假設是一個胖的媽媽帶著兩個胖的小孩子在街上散步，大家一定認為那一定是「遺傳」造成的現象；可是狗真的不是主人生的，為何主人胖，狗也會跟著胖呢？答案還是那句話：「體重都是嘴巴來的」。正因為主人把平時自己喜歡吃的，吃最多的，而沒吃完的食物給家裡的狗吃，所以狗才會跟著主人一起胖。簡單的來說，就是飲食習慣決定長期的體重。長期性，經常性大量食用澱粉類食物的人或哺乳類動物，無論是用任何的藥物（包括中藥或西藥）、針灸、埋線、節食、運動，甚至抽脂或雷射溶脂而瘦下來的，最後都免不了復胖的命運。幾乎所有俱備減重專長的醫師都知道一個秘密，那就是「胰島素」是我們體內唯一可以降低血糖的荷爾蒙，只要哺乳類動物食入糖類、澱粉類（魔芋除外）、大多數的水果，就一定會因為血糖上升而刺激胰島素分泌。而胰島素開始分泌之後，妳身上的血糖並非憑空消失，而是被轉化為三酸甘油脂，然後轉化為脂肪。這也是那些第二型糖尿病患者打了胰島素治療後通常會越來越胖的原因。這也是先天胰島素分泌功能缺損的第一型糖尿病病童會骨瘦如柴的原因。知道了這個道理之後，你也能夠知道有些吃素的人明明沒有都沒有吃到肉，也沒有吃多少油，但是血中三酸甘油脂始終是居高不下的原因。如果只是這樣的話，那也就算了，偏偏胰島素還在我們人體內源性膽固醇的合成，以及脂肪分解的抑制上扮演了非常關鍵的角色。如果認真美女們能夠了解這一點，就能知道為何「低胰島素減肥法」會有一些效果的原因了，雖然用「低胰島素減肥法」來減肥速度不見得很快但是用來維持體重也算是一個不錯的方式。或許有些「聰明的」人或許會想到：如果我們能夠完全抑制胰島素分泌，不就可以肆無忌憚的吃甜食、水果、澱粉類飲食而且不會發胖了嗎？世界上的確是有這樣的藥物存在，但是那些藥物是在實驗室中，為了製造第一型糖尿病的動物模型而使用的藥物，施打或服用這些藥物可能造成胰臟功能永久性的損傷而不能夠再分泌胰島素，這些動物若不長期施打胰島素，最後只有死亡一途。因此，這個想法是行不通的道路。那些想要「三餐正常吃澱粉類食物」，而想要瘦下來而且不會復胖的天真美女們就像一隻想要穿越一面透明玻璃，飛向藍天的美麗蝴蝶，無論她們如何的努力，還是永遠無法穿越那道她們看不到的透明玻璃。如果只是一片看不見的透明玻璃，那麼也就罷了，至少這隻美麗蝴蝶至少還是一隻完整的美麗蝴蝶，只要換個方向，牠還是可以飛向美麗藍天的。如果透明玻璃換成是一面蜘蛛網的話，那美麗蝴蝶的下場可能就非常糟糕了。如果各位認真美女們能夠了解上述的秘密之後，就能夠了解為何檯面上大部份正派提供減肥服務的醫師或是醫療機構都會建議患者減少甚至禁絕澱粉類及含糖飲食的攝取。現在已經有一群居心不良的減肥業者，抓準了這群想要「三餐正常吃澱粉、甜食、水果」，而想要很快瘦下來而且不會復胖的「天真」美女們的這種人性弱點而佈下一面蜘蛛網，等候這些美麗蝴蝶們大駕光臨。他們的想法其實可以很簡單的分為三種狀況：第一種：根本沒效。他們打從一開始就是要騙妳，所以根本不需要有任何效果，只要針對一般正規提供有效瘦身服務的醫療業者的共通「缺點」下去行銷，而且任何保證他們都敢給。因為他們原本就是打算狠狠敲妳一筆，如果說要退費，他們一定找盡各式各樣理由拖延，例如：故意印錯公司或工廠地址，讓你的存證信函無法在期限內寄到。或者，請你檢附公立醫院的體檢證明。你就算是你真的去體檢了，因為你沒有辦法取得「減肥前」的體重證明而無法退費。當然，他們打從一開始就不打算退錢給你。第二種：短期看到一些效果，停用之後「三餐正常吃澱粉」之後又復胖回來，他們希望這群天真美女們短期的瘦下來然後又復胖，然後一輩子使用他們的產品。如果責問他們，他們不但會把過錯責怪於妳的「體質」，心裡頭還會暗笑妳都是因為貪吃及愚蠢才會上當。...

2019 年 7 月 9 日

女人有免於肥胖的自由

年過三十之後，無論已婚或未婚，是否曾經生過小孩，很多熟女們是否在沐浴時，仔細端詳鏡中自己的裸體然後感嘆：雖然在臉上增添了許多青春少女們所沒有的，能夠更吸引男人目光的成熟韻味，可惜的是，年輕時自己苗條的身材曲線是否已經在記憶中漸漸模糊而成為遙不可及的夢呢？我們何其有幸生活在華人世界當中最自由、最民主的台灣，我們的憲法保障了人民享有居住及遷徙之自由、也擁有言論、講學、著作及出版之自由；有信仰宗教之自由、秘密通信之自由、集會結社之自由。但是，最重要的「人身自由」-免於肥胖之自由，無論是在全世界的哪個國家，似乎已經成為所有人民，特別是女人，最渴望擁有的「身體自主權」。失去了這個自由，不但伴隨著一併失去吸引成功帥氣男士目光的條件，有時候甚至連自己的老公或男友都對自己不再熱情如往昔。若是能夠擁有這個自由，我想會有許多女人可以心甘情願的放棄自己手中的一張神聖選票；相對的，如果能夠擁有這個自由，這些女人也可以輕易得到更多男人手中的選票…..以及鈔票（這是我的患者在成功減肥 8公斤之後告訴我的秘密）。但是，究竟是什麼樣的原因讓幾乎全世界所有國家的熟女在事業以及家庭日漸成功的同時，昔日曾經完美的身材曲線卻日漸走樣呢？回答這個問題的「專家」很多，但是他們提供的答案都是諸如「遺傳」、「年齡」、「壓力」、「荷爾蒙失調」、「新陳代謝變差」、「毒素累積」、「酵素、微量元素不足」等等答案，把自己身上脂肪過度堆積的責任歸於上述無法靠當事者親自改變的原因，然後再藉機推銷一些效果根本不理想、甚至於會傷害身體的各式「健康食品」、「酵素」、「代餐」等產品給這些心中渴望減肥卻又無法找到理想管道的熟女。事實上，這些所謂的「專家」他們除了舌燦蓮花之外，所俱備的只是高明的行銷技巧以及充分利用人性弱點的本事而已。基本上，他們並不俱備高水準的減肥知識或能力，但是還是能幫妳的「荷包」減肥。更惡劣的，就是用雖然有減肥效果但是卻是會對於身體造成永久性傷害的違禁藥品混入他們的「健康食品」或「代餐」或「效素」當中。以上就是這些自稱為「專家」的真實面目。那麼，剝奪了全球文明世界眾多熟女們「免於肥胖的自由」的罪魁禍首究竟是什麼因素呢？其實答案就是我們小學課本裡面所描述的兩大違背邏輯的錯誤飲食知識及觀念。因為我們在唸小學的時候腦袋彷彿是一張白紙，透過老師的教學以及考試，幾乎沒有人會懷疑課本當中描述的知識或觀念其實有可能是不正確的。更進一步來說，不只是老師，甚至老師的老師……也沒有人去注意到這兩個明顯違反邏輯的錯誤飲食觀念。這兩個流傳千古的錯誤觀念，不但只是造成我們肥胖而已，更造成糖尿病，高血脂症以及高血壓，甚至影響到人類的壽命。其實，在人類的文明發展過程當中，我們不斷地在發現新的事物以及推翻舊有的觀念；例如：在16世紀伽利略提出地球是圓的這個觀念之前，全人類普遍相信地是平的，而且星星、月量、太陽都是繞著地球運行的。而且，我們相信地是平的時間遠比相信地球是遠的時間還要長遠許多，我們人類不是也活得好好得嗎？但是如果沒有發現地球是圓的，就沒有牛頓的萬有引力定律，不會有人造衛星以及後來的衛星導航系統了。一定有人開始不耐煩地開始問：「這些根減肥哪有什麼關係？」其實，大有關係，因為妳我身上所儲存、消耗的熱量都間接源自於太陽。最寶貴的減肥知識並非存在生理學、營養學、分子生物學等醫學教科書裡頭，而是在經濟學、人類學甚至天文學的書本當中。讀到這裡，美女們一定很好奇到底是哪些觀念剝奪了全球無數婦女的「身體自主權」，使其無法享有「免於肥胖的自由」，令女人到了熟女階段之後即不由自主的變得越來越豐滿，而且就算是努力節食、運動、吃藥、抽脂之後還是依然復胖呢？其實，我本來真的想把這個秘密帶到棺材裡的，因為這個秘密不是寫在世界上任何一本書裡頭的知識。真的要有如伽利略或牛頓這類對於大自然的知識極端好奇而且非常聰明的人才有可能會發現這個秘密。很多人到現在仍然不知道伽利略為何會知道地球是圓的，...

2019 年 7 月 9 日

夏令身材急救計劃

追求窈窕的身材及享受愛情的滋潤是女人的人生使命時序已然正式進入鳳凰花開，蟬鳴鳥叫的炎炎夏季。夏季是一個能讓男人眼睛享受視覺盛晏的季節；無論是街頭、游泳池畔或是沙灘上，到處都是身材曼妙，衣著清涼的「涼家婦女」，看得男人們個個目瞪口呆，熱血沸騰。夏天同時也是讓女人又愛又恨的季節；擁有窈窕身材的女人，無論是都市還是鄉村，只要是有男人的地方，到處都是這些美女們的舞台。她們不必自己花錢購買高價位的服飾，出門也不需要帶著名牌包包，甚至有時只是穿著便宜的地攤貨，但是總是能聚集眾多男人讚嘆的目光。相反地，對於身材肥滿的女人來說，夏天就是一個令人煩惱甚至是很想要發脾氣的季節。豐滿型美女實在搞不懂那些視覺主導理智的低等動物們為何不願意多花一秒鐘看看自己辛苦存錢剛剛才新買的高價位黑色系名牌服飾。基本上，豐滿型美女並不喜歡夏天，除了炎熱的天氣之外，主要是因為夏天的衣服比冬天的衣服更容易暴露自己身材的缺點，只有夏季的各式甜美水果以及珍珠奶茶、芒果冰…等甜飲、冰品才是這群未來的美女們夏日裡的重要精神慰藉。其實，只要能夠成功螁去身上多餘的體脂肪，豐滿型美女就可以在很短的時間內展露出窈窕的身材變成窈窕型美女，正式加入用身材勾引男人視線的行列。請妳現在就閉上眼睛幻想一下吧！想像一下已經擁有窈窕身材的妳走在街上或游泳池畔的迷人模樣。如果妳對於「吸引街上眾多男人讚嘆目光」或「被其他女人稱為狐狸精、騷貨」這件事會感覺不自在或甚至有罪惡感的話，那麼，請趕快離開這個網頁並且立刻關上您的電腦吧！過去的數年當中，我們這套完美結合西醫生理學、演化論醫學以及純中藥的減重計劃已經讓數眾多豐滿型美女以超乎想像的速度實現了夢想，在炎炎夏日裡，可以不必再穿黑色系的寬鬆衣服或不透氣而且令人不舒服的塑身衣，而且能夠穿上能夠彰顯窈窕身材的亮色系緊身衣，展露上天賦予女人之美麗曲線，成為能夠自動匯集眾多男人目光焦點的窈窕型美女。如果這種狀況不是妳所想要的，那就趕快離開這個網頁，千萬不要再繼續讀下去了。因為我們所要介紹的這個身材急救計劃的效果實在是太強了，我們認為有些人不太適合來學習這個計劃。除了剛剛所提的，對於「擁有窈窕身材成為男人目光焦點」這件事會感覺不自在甚至產生罪惡感的女人之外，還有無法接受與以往不同想法的人。像這種人只要接觸到與自己過去的認知有所不同的真實知識就會感覺不舒服，甚至感到憤怒。我們的這套減重計劃把減肥這件事說得實在是太容易了。一般社會大眾所認知的「如果不運動，不少吃，就不可能瘦下來」、「吃中藥減肥的速度不可能快過吃西藥的速度」「減肥一定會形容憔悴，胸部變小，身體變差」的這類錯誤常識將會被徹徹底底地粉碎掉。還有一種人也不適合參加這個減重計劃，那就是擁有了窈窕身材之後想要故意去勾引有婦之夫，破壞別人家庭的女人。因為這套減重計劃是一套迅速獲得窈窕身材的非常強而有力的方法，擁有了窈窕身材之後，只要故意穿著稍微清涼一些，走在馬路上就常常令其他情侶或夫妻因男方忍不住一直瞄著妳而互相吵架，也常令男人心猿意馬或流鼻血，...

2019 年 7 月 9 日

運動減肥真難瘦

揭開「運動減肥真難瘦」的真相中西醫雙執照醫師陳應明只要一提到減肥，一般人直接聯想到的方法便是「少吃多運動」。這是人類的集體知識，也就是一般人俗稱的「常識」。由於這個常識是小學的時候老師教導的，仔細回想一下：當你還在念小學的時候，是不是覺得「老師」是全世界最偉大的呢？正因為如此，大部份的人不會去懷疑小學的時候老師所教導的「知識」其實有可能是錯誤的，也就是說，小學所學的，讓一般人信以為真的錯誤常識就已經種下了長大之後減肥會失敗的禍根。基於這個錯誤常識，我們不但無法找到真正有效的減肥方法，也錯誤地推論：「肥胖的人想必都是好吃懶動。」基於上述的錯誤推論，我們經常誤會了身邊與我們關係密切而且有肥胖困擾的親人，包括：配偶、父母親、子女，認為他們必定是不夠努力運動所以才這麼胖，因而導致家庭成員間關係的緊張甚至破裂。其實，醫界普遍會認為運動是減肥的主要方式不是沒有道理的，從眾多醫學期刊的研究來看，運動對於減肥確實是有效果的，這是一個事實。但是，殘酷的事實是：運動減肥的效果其實相當有限。更殘酷的事實是：運動其實只是增加卡路里的消耗，但是，消耗卡路里不等於消耗脂肪。大部份的人沒有太多時間可以運動，在不改變食物的情況下，如果你每天能走路或慢跑的方式運動30分鐘到1個小時，平均下來，每年大約只能減輕3公斤左右的體重。如果靠跑步減肥，必須要跑60個小時才能減去1公斤脂肪。如果是走路減肥，則是大約要走113公里才能減去1公斤脂肪。我想，大部份的人在進行運動減肥之前如果能事先知道這些數據，應該就會覺得不太值得花這些寶貴的時間，特別是那些非常忙碌的上班族。千萬別以為你只是浪費掉用於運動那幾十或幾百小時的時間；事實上，當你靠自己親身做實驗，發現運動沒有效果的時候往往都已經是3個月、半年甚至是一年之後的事了，你的青春能有幾個「一年」能夠讓妳如此虛耗？雖然，醫學文獻證實：運動在維持減肥成效方面有它的好處在；但是，能夠持之以恆，養成運動的習慣卻是一個重點，也就是說：無論你以前付出多少時間運動，你都必須持續花時間繼續運動下去，否則體重也會在停止運動之後逐漸回升，也就是說，停止運動之後會造成俗稱的「復胖」現象。靠著運動減肥對於女性而言還有一個重要的缺點：基本上女性想要瘦一點的原始動機就是想要增加性吸引力，如果選擇以運動的方式來減肥其實有可能造成肌肉過度發達而喪失女性應該有的體態。雖然這是一個見仁見智的問題，或許還是有些男性特別喜歡肌肉發達的女性，但是相關的研究也顯示：女性運動員與女性非運動員之間並未呈現性吸引力的差異。也就是說：女性運動員或許體脂率較低，卻不見得比較能吸引男性的注意或興趣。上述的觀點是否屬實呢？各位可以從影視媒體中受到大眾喜愛的女主角身上所俱備的特性去觀察、思考就知道這個觀點到底對還是不對。從人類演化的觀點來思考也可以了解上述的觀點是否正確。在人類這個物種出現在地球上的這兩百萬年當中，絕大部份的時間其實都是過著狩獵採集的生活模式，在這個時期人類的社會也有明顯的男女分工，也就是說：男人主要負責狩獵，而女人主要是負責採集。肌肉發達或體型高大的男性因為俱備取得更多食物的優勢因而也較能吸引女人，但是健壯的女人則未必擁有上述的優勢。遠古狩獵採集時期的人類所俱備的本能以及天性，通過天擇以及性擇，以基因遺傳的方式，影響著現在所有的人類的心理以及行為。這套成功通過百萬年生存環境不斷改變而能夠生存下來的基因密碼當中，也隱含了能夠成功減肥的無字天書，但是，只有極少數的人能夠讀得懂。當然，不可否認，運動事實上也有它好的一面，例如：改善心情，提高自信，降低胰島素抗性、改善糖尿病及降低血脂肪。同時，運動也是一種正當的休閒嗜好，而且也容易透過運動或者是上健身房認識許多朋友，特別是那些身材窈窕的女性。我過去有許多來自於健身房介紹過來的女性患者，她們胖的時候反而都躲起來不敢上健身房，來我們診所減肥5-6公斤，恢復自信之後就又回到健身房找帥哥哈啦去了。健身房對她們而言其實只是交朋友及炫耀身材的地方而不是運動減肥的地方。從各種的角度看來，運動其實真的是有說不完的好處與樂趣。但是，靠運動減肥的實質效果真的是不甚理想。日本銀座漢方研究所的創辦人，同時也曾是日本個人繳稅金額第一名的超級鉅富齋藤一人在他的書中表示：他很反對日本小學教育當中以運動教育來告訴小朋友們人定勝天的理念，原因是因為無論一個人多努力，事實上無法在9秒內跑完100公尺，這樣的速度其實遠超過人類體能的極限，無論任何人再努力都很難突破這個極限，但是只要善用工具例如：汽車或機車，要在5秒內跑100公尺其實是非常容易的事，受到小學教育洗腦的日本小朋友很多人長大之後都只曉得「只要努力就一定可以成功」卻不知道要「善用工具」，齋藤一人認為這是日本小學教育當中最失敗的一環。日本人在太平洋戰爭的階段其民族的精神力量其實是大部份美國人都會感到害怕的；寧死不降、神風特攻隊等等都是精神力一流的證明。可惜，如此強大的民族精神力量最後還是戰敗了。昭和天皇在廣島、長崎遭遇兩顆原子彈轟炸，即將投降的前夕曾經很感慨地說：「日本失敗的原因在於過度相信精神力量而忽略科技的力量，以為精神力量可以補償科技不如美國的這個弱點。」，然而事後的事實證明這個觀念是錯誤的。原子彈的發明，靠的只是一種知識及技術，有了這種知識、技術之後，想要製造幾顆原子彈其實都可以。但是，只要兩顆原子彈就可以勝過成千上萬求勝意志萬分堅定，甚至願意為勝利而付出生命的神風特攻隊；幾十萬人的性命，居然敵不過製造原子彈的知識及技術。上述的情況同樣出現在減肥的領域，很多人在有減肥念頭的時後就拼命地少吃、挨餓以及增加活動量或運動量。當然，初期一定是會瘦一點的，也就是因為這短暫的現象而讓多數人對於「減肥就是要少吃多動」深信不移。但是，最後卻難逃失敗的命運，甚至常常見到越減越肥的情況。無辜的社會大眾基於對政府、社會以及主流醫學體系的信任，拼命地「少吃多運動」卻得不到心中期待的減肥成果。不但如此，還被社會大眾甚至是親人、朋友、同事扣上「肥胖就是好吃懶動」的帽子，其苦惱的心情只有曾經身歷其境的人才能體會。不但如此，也造成這群誤信「熱量平恆理論」的肥胖者處於被奸商欺騙以及宰割的危險處境。基於身為一位醫師應有的社會責任，就讓我把造成這些現象的根本原因在這篇文章當中告訴社會大眾吧！希望能夠因為這篇文章讓一些減肥路上的迷途羔羊們能夠少走一些冤枉路。也讓真正有心減肥的人能夠因此增加成功的機會。當然，我所陳訴的事實，由於跟一般社會大眾認為正確的「常識」有所不同，你也可以選擇不相信我所說的一切，不過，我並不擔心。畢竟時間終究會證明一切，現在是2011年，你也可以等10年後或是20年後再回過頭來看看我現在所說的到底對不對。而且，因為不相信我而瘦不下來，損失的絕對不會是我。 ...

2019 年 7 月 9 日

懷孕與肥胖的關聯

懷孕與肥胖的關聯：懷孕前體重過重、懷孕期間體重增加、產後體重滯留對於懷孕生產母胎安全的影響台灣婦產科專科醫師中西醫雙執照醫師陳應明前言：『減肥』以及『懷孕』都是女人一生當中的重大課題；不少懷孕前身材窈窕的女人在懷孕生產後走樣；根據一份長庚大學2003年所做的研究，懷孕前BMI超過24以上的肥胖婦女僅佔18.3%，在產後六個月卻增加到27.6%；也就是有10%左右的婦女因為懷孕而成為「肥胖狀態」，失去了原本窈窕的身材，同時伴隨著失去美麗及自信。因此，懷孕與肥胖之間的關係，如何避免產後肥胖，是很多婦女深感興趣的知識領域；筆者深耕肥胖及減重醫學多年且身為西醫婦產科專科醫師, 深深了解肥胖對於懷孕生產風險及產後肥胖的負面影響，為各位台灣偉大母親貢獻這篇文章。肥胖與受孕能力的關係對於準備懷孕或是正在期待懷孕的婦女而言，肥胖本身是困難受孕及增加流產風險的重要原因，其中最主要的原因在於『多囊性卵巢症候群』所造成的排卵障礙，肥胖本身不僅造成不容易受孕，也大幅降低不孕症治療成功率(成功生產率差了22倍)，也使平均不孕症治療總費用提高60倍以上。相關研究也證實：只要能夠減肥超過初始體重的5%以上，即可戲劇性地大幅提高受孕率及成功生產率， 21世紀的西方主流醫學已經覺知：減肥應該列為肥胖婦女進行試管嬰兒等高價不孕症治療之前的優先考慮選項．即使沒有不容易懷孕或是不孕的問題，如果要增進懷孕、生產期間母親本身的安全以及胎兒的健康，最好在懷孕之前便積極的減肥或管理體重。關於肥胖、不孕、多囊性卵巢症候群的更詳細資訊請參考以下連結：女人變肥、變醜、不孕的原凶：多囊性卵巢症候群。懷孕前肥胖或體重過重刊登在2006年12月 International Journal of Gynecology and Obstetrics. 來自美國密西西比州的一篇論文指出：肥胖婦女懷孕之後，流產、胎死腹中的風險、妊娠高血壓（包括：子癲及子癲前症；妊娠毒血症）、妊娠糖尿病的風險、胎兒畸形的風險（這些胎兒畸形又因為肥胖孕婦皮下脂肪較厚，容易干擾超音波檢查而較不容易被產前診斷出來）、巨嬰症造成難產或是剖腹產的風險（也大幅增加麻醉風險及手術傷口感染的機會）、產後大出血的風險皆顯著增加。但是體重過輕者容易造成胎兒過小。基本上，肥胖者的懷孕可以被視為一種高危險妊娠。懷孕期間的體重增加（Gestational Weight Gain, GWG）懷孕過程由於胎兒、胎盤、羊水、母體乳房、血液、水分、脂肪的增加，基本上體重會隨著懷孕的過程而逐漸增加，然而合理的體重增加應該集中在懷孕20週之後。婦產科教科書描述懷孕期間所增加的合理平均總重量大約是11-12公斤（當中至少有8公斤是懷孕生理所必須）；此平均數字隨著各國的飲食、文化、年代而有所不同。在日本，婦產科醫生通常會透過教育並嚴格要求孕婦在懷孕期間體重增加控制在10公斤以內。根據1999年在「台北市立婦幼醫院」的統計數據：懷孕前平均體重是51.5公斤，生產時的平均體重是67.2公斤，懷孕期間平均增加的體重是15.7公斤；台灣婦女在懷孕期間過度地增加了一些不必要的體重；而這些過度增加的體重，也是造成產後體重滯留、產後肥胖的原因；如果能夠有效管理懷孕期間不當的體重增加，不但可以降低產科風險，還可以有效預防產後肥胖。我們再深入分析懷孕期間體重增加的現象發現：懷孕前20週所增加的體重大部份增加在母親本身的脂肪，因為此時期胎兒的發育主要在於器官的分化而非重量增加，理論上，懷孕初期孕婦體重增加相對緩慢，大約只有1-2公斤，有些妊娠劇吐症的孕婦甚至體重降低；但是居然有孕婦在懷孕前20週就增加15公斤以上體重，如果在懷孕前20週體重增加15公斤，其中至少有11公斤是直接堆積在母體的脂肪，如果再加上懷孕20週到38週之間再另外增加的必要體重8-10公斤，那麼，她在懷孕期間至少會增加23-25公斤。如此，不但增加懷孕生產的可能風險還會造成產後體重滯留及日後的肥胖。懷孕期間由於荷爾蒙的改變、代謝率的增加以及生理性貧血導致食慾、嗅味覺及飲食偏好的改變，這些因素都有可能導致體重過度增加．台灣傳統文化的因素讓我們認為：『一人吃、兩人補；孕婦多吃是應該且必要的；懷孕變胖沒有關係，產後再慢慢減。』，這些錯誤的觀念會導致孕婦在懷孕初期即毫無忌憚、沒有必要地大吃大喝，此舉對於胎兒不但沒有任何幫助，反而讓胎兒及母親陷入更危險的處境。但是，到底懷孕應該在哪個階段適當地增加體重，哪個時期不應該讓體重過度增加呢？其實，胎兒發育最關鍵時期是在懷孕初期，懷孕初期胎兒的重量增加其實很少，但是所有的器官必須在此時期發育出應該具備的形態及功能；懷孕初期應該補充足夠的『葉酸』含量高的食物，而非大吃大喝其他沒有必要的食物。懷孕初期（前20週）的體重過度增加是懷孕期間體重過度增加以及產後肥胖的主要原因。想要避免產後肥胖，應該在懷孕前或是剛剛懷孕的時候就應該學會飲食體重管理的觀念及飲食技巧，用以避免懷孕前20週的體重不恰當地過度增加。懷孕20週以後，胎兒的重量才開始快速增加，同時也伴隨著子宮尺寸變大向上壓迫腸胃，加上懷孕時期的荷爾蒙會讓腸胃的蠕動、排空變慢，孕婦在這個時期反而不容易多吃。這個時期母親所增加的體重主要在於胎兒、胎盤及母體對於胎兒的支撐組織像子宮及乳房之類的器官。然而，還是有部份的體重增加在母親的脂肪堆積。懷孕20週之後的體重增加建議在每星期增加0.5公斤左右的速度，也就是每個月增加2公斤左右．過度的體重增加往往是增加在母親的脂肪堆積，就算是真的增胖在胎兒，也會增加懷孕生產過程的相關風險。（上圖是美國I.O.M.（Instutite of Medicine醫藥研究所）在2009年所頒布的懷孕期間體重增加建議表，依據不同的懷孕前BMI身體質量指數而給予不同的增重建議，相關研究顯示：懷孕體重增加在I.O.M.建議範圍內的孕婦及胎兒有最佳的週產期預後。）我們來看2002年刊登在Proceedings of the Nutrition Society來自美國俄州的論文Maternal carbohydrate intake...

2019 年 7 月 9 日

蘋果形身材與梨形身材的減肥手段與策略

中西醫雙執照醫師、西醫婦產科專科醫師陳應明水果人人愛，特別是對女人而言；水果代表甜蜜與快樂，水果代表可口多汁，令人垂涎欲滴。但是對於以水果來比喻女人的身材，梨與蘋果就不是那麼令人感覺愉快的一件事了。相對於佔率僅百分之八的沙漏的完美體形，香蕉、梨與蘋果相形失色。香蕉形身材佔率最多，高達女性人口比率的46%，又稱為直線形、I形或長方形身材的定義指的是：腰圍跟胸圍以及臀圍的差距小於9英吋（23公分）的身材；身體脂肪主要堆積於腹部；臀部以及胸部雖有脂肪但相對的不夠豐滿，這是最大的特點。雖然體重未必過重，有些香蕉形女人甚至還偏瘦，但是因為缺乏玲瓏的腰部曲線，這些女人對於自己的身材不見得滿意；雖然體重過輕，很多香蕉形女人還是想要『減肥』或『再瘦一點』。如果想要改造香蕉形女人的身材，千萬不要認為『減肥』是萬靈丹，有時甚至越減越難看，特別是用挨餓節食的方式，常常見到體重雖然稍有下降，但是胸部、臀部馬上縮水，腰圍確沒有明顯變小，無法達成吸引異性提高自信的終極目的。要能提升香蕉形女性的吸引力必須能夠讓腰再細一點的同時要能保護臀部以及胸部的脂肪以強化腰部的曲線，腰臀比是比體重、BMI以及體脂率還重要的減肥指標。蘋果型身材，又稱為V形或倒三角形身材；佔率約總女性人口的14%；指的是身體脂肪大部份集中在腹部以及上半身的體型，俗稱『虎背熊腰』。除了臉部以及上手臂較為豐滿之外，令蘋果形女人感到困擾的是在胸罩、肩帶週圍遭受擠壓之後過度膨出的皮下脂肪，在夏令時節格外地令蘋果形女人感覺尷尬。雖然說蘋果形女人的脂肪集中在上半身，但是由於受到雄性荷爾蒙以及飲食偏好的影響，很多蘋果形女人的乳房尺寸反而不怎麼大，有些甚至人還偏小，這個現象常令很多蘋果形女人感到意外。撇開腰圍較粗這個缺點不論，一般而言，這類女性大腿外側並不胖，很多人甚至擁有一雙修長的美腿，但是大腿內側卻容易堆積脂肪。除此之外，身體多毛；特別是腹部中線以及會陰部，除此之外，臉部油性膚質以及粉刺、青春痘、毛孔粗大也是蘋果形女人常見的困擾。反映在月經方面常見的症狀是月經量較少而且常常延期不來，偶爾來一次血崩，比較常有不易受孕的問題。聲音方面，蘋果形女人的音調較為低沉而且帶有磁性，甚至不必見面，光是跟她講電話都能判斷出到底這個女人是蘋果形身材還是梨形身材以及她的約略年齡。性格方面，由於受到雄性荷爾蒙的影響，蘋果形女人的個性比較男性化：喜歡追求權力，比較不拘小節、乾脆豪爽，脾氣比較不穩定而且容易動怒，喜歡戶外運動及抽煙、喝酒等等男性化的活動。因為隨著年齡增長，女性體內的雄性激素水平也會逐漸提高，因此，除了遺傳的因素之外，熟女也比年輕的女人還容易出現蘋果形的身材，它是洩露女性年齡密秘的管道之一。研究也顯示蘋果形身材與高胰島素抗性、多囊性卵巢症候群PCOS、糖尿病、中風、心血管疾病、痛風等疾病呈現高度關聯。相關醫學研究認為：這是因為脂肪傾向於堆積在內臟的緣故。此外，相關研究也顯示：同樣是肥胖，相較於梨形身材，蘋果形身材似乎更容易造成不孕症及流產率偏高等問題。所以，對於一個非常了解荷爾蒙醫學知識的婦產科醫師的我而言，光是看身材或是光聽聲音，就可以猜出年齡、身材、聲音、月經、容不容易懷孕、毛髮分佈、性格、興趣、疾病風險等等有趣而且重要的資訊，甚至比中國傳統的面相術還要神奇。這些婦產科醫師的獨門知識對於如何成功改造女人的身材、膚質以及回復外表的年齡甚至生育能力也扮演了非常關鍵的角色。梨形身材又叫鐘形、湯匙形、A形或正三角形身材。佔率約為女性人口的20%左右。其身體脂肪主要堆積於腰部臀部以及大腿外側及後側，相對的，其胸圍或乳房比較小，形成視覺上明顯上窄下寬的身材。必須要強調一點：會造成脂肪過度堆積於下半身的原因主要是生活飲食形態不良造成雌激素、胰島素過度分泌而黃體素與生長激素相對不足所造成的，有些梨型女長期處於無排卵月經的狀態而毫不自知，特色是經血呈現鮮紅色而非暗紅色（註：暗紅色或豬肝色才是正常月經的顏色），有些梨形女還常常自豪自己月經從來都不會痛，也沒有經前症候群，『月經很順』，卻從未想到這些都是『假月經』或『無排卵月經』。等到真正瘦下來了才體會到：原來真正的月經是顏色跟疼痛感都跟自己原本的認知有極大的差異。過度肥胖會形成無排卵月經的原因其實很簡單：脂肪本身會分泌第一型雌激素（E1或Estrone），而E1會干擾腦下垂體的功能，讓腦下垂體命令卵巢排卵的功能受到阻礙。於是，下半身的肥胖變成一個惡性循環。受到雌激素的影響，梨形身材女性音調較高，性格也較為女性化：內向害羞、扭扭捏捏個性不夠果決，喜歡聊天八卦。更值得一提的是，梨形身材女性很多人有明顯的睡眠障礙：睡眠不足或睡眠很淺而且容易中斷，這個症狀若是不改善，我們就無法改變體內荷爾蒙的狀況，就算靠抽脂或冷凍溶脂暫時移掉局部的脂肪，還是會復胖回來的。其實荷爾蒙的問題十分深奧，不是一般人所能體會以及想像，不要說是沒有學過西醫的中醫師根本不懂（但是患者並不知道他們不懂），甚至大部份的西醫師也沒有注意到這些冷門的醫學細節，自然也就無法思考出解決這些問題的辦法。幸運的是：有些研究認為，相較於蘋果形身材的女人，梨形女似乎有比較好的健康狀況，壽命也比較長，目前的醫學解釋認為：梨形女的脂肪比較傾向堆積在皮下而蘋果女的脂肪比較傾向堆積於內臟以及血管，因而造成壽命的長短以及疾病的風險不同。最理想的身材是沙漏形身材或稱X形身材，這是多數女人所羨慕的身材，可惜佔率只有所有女性人口的百分之八。其特徵是脂肪平均堆積於胸圍以及臀圍，腰部幾乎沒有堆積脂肪，胸圍與臀圍相當接近而且腰圍比胸圍、臀圍小了9英吋（23公分以上）。只要氣色膚質健康，沙漏形身材女性幾乎沒有減肥的必要，不但疾病的風險最低，生育能力及性吸引力也是各種體型當中最強的；我們幾乎可以說：沙漏形身材是其他各種水果形女人減肥的理想與目標。很多人誤以為少吃多運動就可以減肥，這對於體重的下降或許會有些許的幫助。但是，如果您的目標是消除特定區域的脂肪，您可能就要大失所望了。生理學教科書寫得非常清楚：脂肪的生成以及在身體的堆積或分佈主要受到荷爾蒙的影響；舉個例子說：在青春期以前無論男孩女孩體形並沒有太大差距；但是青春期以後我們的性腺：也就是卵巢及睪丸分別開始分泌雌激素以及雄性素之後男女體形之間即開始產生肉眼立即可辨的重大差異。這是性荷爾蒙影響脂肪分佈的最典型例子。換言之，如果無法調整身體的荷爾蒙分泌狀況，光是靠抽脂以及埋線、冷凍溶脂等手段或方法所達成的效果其實都只是短暫的效果，除非，您能夠改變體內荷爾蒙分泌的比例。醫學知識上的困難並非無解，但更重要的心理困難在於：大部份的醫生只想靠『埋線』或『抽脂』或『賣藥』來賺錢或騙錢；自然不可能花心思改變患者的觀念進而幫患者調整生活飲食型態以及內在的荷爾蒙狀態。對於改造各水果形身材的減肥策略而言，光是提高新陳代謝；例如：運動或藥物等等手段或方式是完全沒用的，因為光是提高新陳代謝並無法決定那些部位的脂肪會優先被消耗或分解；必須要有能力改變各水果形女人體內荷爾蒙的狀況，並且使用一些手段剷除已經堆積於腰腹部、上半身或下半身及的多餘皮下脂肪才能在視覺效果上達到明顯的吸睛效果，達成吸引異性眼光的終極目的。局部減肥的手段及方式其實有許多有效的輔助選擇，包括針灸、埋線、冰敷、冷凍、抽脂或溶脂等方式。這其中最不推薦的就是『抽脂或溶脂手術』，甚至包括『抽脂』之後再『自體脂肪植入乳房』也就是俗稱的『抽脂隆乳』手術也是相當地不建議，先撇開高達一二十萬的醫療費用以及術後長達兩三個月必須穿彈性衣的復健期不論(這兩三個月時間在我們這裡已經可以減10公斤，費用只有抽脂手術的十分之一左右，而且不用穿彈性衣復健)，最主要的原因是會產生凹凸不平的皮下瘢痕，摸起來非常硬，而且還是會復胖，而且一旦復胖之後抽脂手術部位的形狀會歪七扭八變得非常奇怪，而且植入乳房的脂肪初期存活率大約只有一半左右，長期而言則會回到豐胸前的大小（因此才強調要分「多次」進行）。這樣子的情況其實出乎大多數人的意料之外，但是您只要知道一個醫學上的事實：脂肪的分佈是由荷爾蒙決定的，而荷爾蒙是由基因以及飲食習慣決定的，您就知道：『認為抽脂手術是一勞永逸的治療方式』其實是非常天真的想法。就好比中樂透的人雖然會短期的富有最後卻會回歸於貧窮甚至負債的道理是一樣的。影視明星晚景淒涼的現象也很普遍，台灣有些娶不到老婆的弱勢男性族群過去靠台灣經濟與大陸或東南亞國家之間的相對優勢娶到了蠻漂亮的外籍新娘，可是，最後又有多少能夠白頭偕老呢？大部份是不是都以逃家或離婚收場呢？娶不到老婆的，即使您送給他老婆，老婆最後還是跑掉。不懂如何蓄積財富的人即使得到意外之財最後還是要敗光、花光。知道了這些現象您就能逐漸了解為何在原本平坦的胸部即使移植了自體的脂肪最後還是會液化、壞死、分解消失無踨的道理，也能慢慢理解如果不願意改變飲食習慣進而調整體內荷爾蒙狀態即使抽脂、埋線之後還是會復胖的道理其實都是相同的。只有建立在演化論醫學架構的思維去重新看待女人的乳房為何會吸引男人？女人纖細的腰為何會吸引男人？它們在交配繁殖方面代表的意義是什麼？在人類演化的過程中是什麼樣的因素造成擁有豐滿乳房以及纖細腰部的女人更具備高度的性吸引力？能夠完美地回答上述的問題您就能夠得到擁有豐乳細腰的智慧！偷偷告訴妳一個秘密：對於所有文明社會的人類而言，錯誤的『健康飲食觀念』就是最大的盲點。試問自己：假設您覺得自己吃得『很健康』，身體應該也要很健康才對！如果自以為吃得『很健康』可是身體卻有很多毛病而且面色萎黃、肌肉僵硬、精神不濟甚至睡眠、大小便都一大堆問題，那麼就代表您的『健康飲食觀念』肯定是錯誤的，只是您自己從來『沒想到』罷了。最後來講一下埋線對於減肥的效益，提到針灸或埋線減肥，我必須先提一下我自身的學經歷，除了大學時期同時主修西醫及中醫並且於畢業後立即通過考試取得中西醫雙執照，於中部醫學中心完成西醫婦產科專科醫師訓練之後順利考取婦產科專科醫師執照，由於對於針灸太有興趣了，於是進入國立陽明大學傳統醫藥研究所研究針灸的科學機轉以及實際的醫學效果。而陽明大學傳醫所是台灣研究中醫藥及針灸學術地位最高的研究所。如果從我研究的學經歷來看，您就會知道我絕對是針灸醫學領域的專家，我對於針灸、埋線的科學機轉、效果以及限制及缺點了解得比一般的西醫師及中醫師還要透徹。雖然如此，我卻從來不標榜我們是『針灸或埋線減肥專家』，因為，我深深了解：如果不配合飲食、搭配藥物，針灸或埋線減肥效果雖然有效果但其實是微乎其微的。正因如此，我不會刻意地宣傳針灸或埋線減肥的效果。但是，我犯了『專家的盲點』，說穿了是『自閉症傾向』：自己知道的醫學知識，也誤以為其他一般人都應該知道，或是『稍微提一下就應該完全知道』。直到後來深入研究心理學，我無意中在書店看到一本有關『演化心理學』的書中提到一段話：『女人只要一聽到針灸、星座、算命…就像毒蟲見到免費的毒品一樣，是完完全全沒有抵抗能力的…』關於這個天性，同時也是女人的共同盲點，她們自己也沒有注意到自己為何會盲目地相信針灸、星座、算命…女人非常喜歡相信神秘、帶有神奇魔力而且自己完全不懂的事物。事實上，針灸、埋線減肥也並非完全沒有它們的效果，在充分配合生活飲食型態修正以及藥物的前提條件之下，針灸、埋線能夠幫助我們優先使用或消耗我們希望優先瘦下來的局部皮下脂肪。利用這樣子的特性，針灸、埋線減肥能夠造成旁觀者視覺上的『錯覺』，常常會低估您的體重。舉個實際的例子：身高約160公分體重60公斤的女性配合飲食以及藥物的情況之下，無論針不針灸，埋不埋線，一個月差不多都可以瘦5公斤，但是配合針灸、埋線視覺上會感覺是瘦掉了7-8公斤，也就是體重會因此而被低估。但是，針灸、埋線減肥有效的前提是必須配合改變飲食以及服用藥物，我喜歡以台灣高鐵作為模型來比喻給患者聽：飲食就像軌道，如果軌道沒有鋪好，列車引擎的性能再好都沒有用，藥物就像列車的引擎性能，對於減肥速度會有影響但是必須是鐵軌鋪得很好為前提，否則反而造成火車脫軌的意外。至於埋線，只是在前兩者完美配合的情況下我們決定讓哪裡的脂肪優先分解，讓妳『看起來』較輕。千萬記住！單純針灸或埋線而不改變飲食不服用藥物其效果微乎其微，甚至一個月不到1公斤，而且一但停止針灸或埋線很快就復胖。懷疑的人自己上網去查吧！還是不信的人自己花錢去試看看就知道我說的到底是不是真的！最後，還是得再次提醒社會大眾埋線的最大風險：感染。能夠預防、杜絕感染主要靠的是針具準備過程以及施術過程的無菌觀念及技術。事實上，埋線絕對不是單純傳統的中國醫術，它的針具準備及施術操作過程是中西醫療器械、材料結合的複雜過程，光是知道穴位、經絡或針灸技術是完全不夠的。值得醫界及社會大眾注意的是：要叫一個未曾在大醫院西醫部門受過無菌技術訓練的中醫師能夠具備完整的無菌觀念及技術是有困難的。（各位想看看，如果開刀等侵入式治療這麼簡單，為何西醫外科、婦產科專科醫師必須訓練4年？）埋入的羊腸線以及注射針頭都會侵入人體，無論是羊腸線或針具只要稍有細菌的污染或閃失，就可能造成患者的感染與傷害，甚至必須切開傷口、取出羊腸線進行引流才能徹底治療感染的後遺症。到這時候留下疤痕就很難避免了。醫師及準備針具的護理人員是否受過西醫醫學中心完整無菌技術的訓練；是否使用醫院開刀房等級的『高溫高壓滅菌消毒鍋，autoclave』對於埋線器械來進行滅菌以及消毒都會大幅度的影響埋線的安全性。關於這一個埋線無菌觀念的重點，早在4年多以前我在『減肥方法的比較』這篇文章當中的『埋線減肥法』就已經提到埋線的風險以及無菌觀念技術的重要性，可惜社會大眾仍未能注意而造成埋線感染的憾事一再重演。此無菌觀念及技術的重點事關閣下的就醫安全而非危言聳聽，希望各位美女們在決定埋線之前務必一定要注意並了解一下相關細節之後再作出理性的選擇。『埋線』絕非減肥的主角，也並非越多針或越密集就越有效，也跟將來是否復胖完全沒有關係。埋進身體的羊腸線以及蛋白質線約70天左右才會被人體完全吸收，埋線初期效果較佳的原因在於：免疫系統在吸收羊腸線的前兩週會造成體溫略為上升的效應，此兩週為埋線效果最佳的時期。因此，只要兩週左右埋線一次即可，甚至一個月只埋一次也可以。過度密集的埋線頻率以及過多的埋線針數其實非但沒有必要也沒有任何額外的減肥效果，還會增加感染等風險。人性對於埋線減肥的錯誤認知及期待可能被不肖業者所利用而造成大量時間以及金錢的損失，進一步的資訊請參考我先前所寫的文章：埋線減肥的騙局。那麼多傻女人之所以受騙上當的原因部份在於盲目相信神秘事物的本能與天性，部份在於對於針灸或埋線的錯誤期待及錯誤認知被有心人惡意利用，更重要的在於：不願意改變自己的生活飲食習慣並希望而且相信『花錢而不用花腦筋就能解決她們肥胖的煩惱』。人性是不會變的，除非您能擁有真實的豐胸、減肥知識，並且知道自己思考的盲點，否則，類似的騙局與悲劇將來還是會不斷地重演。 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